人に優しく女性の立場に立った女性のためのクリニック・医療法人育佑会 石田医院 (大阪府高石市羽衣 産婦人科)
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舌下免疫療法について

免疫療法とは、アレルギーの原因となるものを身体に徐々に与え抵抗をつけるというものです。主に、皮下注射による方法と今回テーマの舌下投与法「舌下免疫療法」があります。注射による方法では、治療開始後しばらく通院が必要であり、毎回注射の痛みがあります。それに対し、舌下は口の中(舌下)に入れるので痛みはありません。シダトレンという名前のスギ花粉を含むエキスを舌の下に滴下し、舌の下に保持したまま約2分置き、その後飲み込みます。舌下から吸収することで、アレルギー反応に深い関係のある免疫機能をもっている、あごの下の左右にあるリンパ節にエキスが届きやすくなります。少しづつ濃度を上げながら数年続けることで効果が出てくると言われています。
数回は病院で行いますが、後は自宅で出来るので続けやすいです。現在のところ、国内ではスギ花粉症と、ダニアレルギーによる鼻炎に対してエキスが認可され、治療が実用化されています。スギ花粉症のアレルギーは飛散が始まる3ヶ月以上前から行うのが効果的です。

舌下免疫療法の効果

免疫療法は根本的な予防療法ですので、スギ花粉アレルギースギ等の症状が出てから行なうのではなく。それよりも数ヶ月以上前から行なわなければなりません。スギの注射による減感作療法は約80%と高い有効率を得ています。

舌下の場合は少し劣りますが、病院で処方される薬を飲むのと同程度以上の効果があると考えられています。 また舌下免疫療法を行うと、アレグラ錠等、併用する花粉症対策の薬の量が少なくできる可能性があります。

◎舌下免疫療法の効果は、70パーセント以上。
 鼻だけでなく目にも効きます。


舌下免疫療法の治療期間

注射も舌下も2年から5年程度が目安。舌下法でも注射法と同じく長期間の継続治療が必要です。
まずは、2年ほど舌下免疫療法を行い、効果を確認します。そこである程度効果のある方には4〜5年間の治療を勧めています。注射は病院でしかできませんが舌下の方法はご自宅でできますので、薬効が維持量に達すれば毎週の通院は不要です。
ただし、毎日の通院は不要ですが、薬の処方の決まりで定期的な通院が必要です。

※この薬は医師の処方箋無しに薬局で買うことはできません。
◎舌下免疫療法は、家でできるので続けやすいといえるでしょう。


副作用について

免疫療法ですから副作用とは言わず副反応といいます。これまでの実績で重篤な副反応はきわめて稀であり、舌下免疫療法は従来の注射による方法よりもかなり安全と言われています。
局所的な副作用として、以下の症状(報告)があります。

 @腹部症状(嘔吐、腹痛、下痢など)
 A口内、口唇のかゆみ・浮腫、感覚の異常
 B蕁麻疹
 C喘息発作
 Dその他(耳のかゆみ、喉の炎症・違和感、くしゃみ、鼻みず、鼻詰まり、目のかゆみ、咳、喘息 等)

これらは舌下にお薬を入れてから起きることもあり、また呑みこんだ後に発生することもあります。通常30分程度で収まってきますが、個人差があります。また、このような服薬時に発症する症状も頻度も回を重ねるたびに収まってきますが、個人差があると考えてください。

※初めての方は、副作用の確認の為に投与後30分ぐらいクリニック内で経過観察します。


舌下免疫療中の薬の併用

舌下免疫療法を行なっていても、花粉症の症状がでたら、花粉症の薬を使ってください。ただし、免疫の力で体質を改善する治療ですので、免疫に関係のあるステロイドを含む内服薬は控えて下さい(薬剤名セレスタミンなど)。しかし、ステロイドを含む外用薬(点鼻薬や点眼薬)はOKです。

 ◎舌下免疫療法をしているときは、セレスタミンの内服はダメ


免疫療法は皮下注射の費用についいて

免疫療法は皮下注射でも舌下でも健康保険の適応が認められています。舌下免疫療法、皮下免疫療法いずれも3割負担で年間約2万円程度を目安としてください。


・舌下免疫療法
1回につきクリニックで約600円、処方薬 約1,400円
月一回の受診になりますので、クリニックと調剤薬局を合わせて「一か月約2,000円 年間約24,000円」

・皮下免疫療法(皮下注射)
1回につき約600円(処方薬がない場合)
最初は毎週ですので「一か月約2,400円 初年度、年間約23,000円」2年目以降は1〜2ヶ月の通院になることが多いので「年間約3,600円〜7,200円」

現在では、健康保険適応が認められ3割負担で年間約2万円程度。春先にマスクや目薬が手放せなく、つらい思いをしている方は是非試してみてください。クリニックで相談・お声がけください。





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